手術後2〜3週目は骨とインプラントとの固定が緩む時期なので、もっとも注意しなければなりません。

インプラントの固定には機械的な固定（一次固定）と骨結合による固定（二次固定）があります。

手術時は、インプラントを骨にねじ止めの要領で固定します（一次固定）。しかし、手術後ずっとネジが締まっているわけではありません。術後3週間後には、インプラント周囲の骨が吸収し弛んできます。そこから骨の再生（オッセオインテグレーション）が始まり骨とインプラントが一体化していきます。
ねじ止めの機械的な結合は、術後徐々に緩んでいきます。3週間後は、一次固定（ねじ止め）と二次固定（おっせオインテグレーション）が入れ替わる時期なのです。この時期はインプラントが緩んでいますので最も注意が必要です。

歯茎が治ってきているためか、この3週間前後の時期に硬いものを食べ始める患者様が多くみられます。硬いものを食べると仮歯が破折したりインプラントに過剰な力がかかってしまうことにより、獲得しはじめた骨結合が失われインプラントが脱落してしまうことがあるのです。

食事に関する注意事項、ナイトガードの使用など歯科医の指示をしっかり守りましょう。

All on 4は手術直後に固定式の仮歯が入るので、その日の夜からすぐに食事ができるようになります。ただし手術当日から約1ヶ月半の間の食事はあまり噛まなくても済む軟らかい食べ物を選んで下さい。

スルメやフランスパンのような硬い物は厳禁です。

噛み合わせの加減が分からずに強く噛んでしまうと、仮歯が割れてしまうことがあるので注意して下さい。仮歯の破折はインプラント脱落の原因になります。

ガムも仮歯にくっつくので避けてください。

手術当日に入る仮歯の最大の目的は「インプラントを強固に固定する」ことです。

この仮歯は強度がそこまで高くはないため、強い力がかかると仮歯が破損したり摩耗により噛み合わせがずれたりすることがあります。それによりインプラントに過剰な力がかかりインプラントの脱落につながります。

初期の仮歯ではなるべく硬いものは避け、また強い力で噛まないよう注意してください。

うがいは処方されたうがい薬で指示どおりに行います。

しかし手術直後にうがいを頻繁にしすぎるといつまでも血が止まらなかったり、治癒を遅らせる原因になることもあります。

クロルヘキシジンを含むうがい薬は手術直後から抜糸がすむまでは使わないようにして下さい。日本人でのみ起きている事例ですが、傷のある状態でクロルヘキシジンを使ってアレルギー反応を起こした例があるため注意が必要です。

腫れがあったり熱っぽく感じたりするときは、口のまわりの皮膚を濡れタオルなどで冷やしてください。とくに、手術当日の夜に十分に冷やすことでその後の腫れを抑制することができます。

ただし、冷たくしすぎると血液の循環障害を防止するため、氷などを直接皮膚に付けないようにして下さい。
冷やしすぎると「しこり」が残る場合があります。

腫れは続く場合もありますが、普通は2～3日後がピークで、長くても1週間ほどで良くなります。

All on 4は手術範囲が広く周囲に内出血を伴う場合があります。
その結果として手術部位周囲に広範囲の痣が出ることがあります。

異常出血や細菌感染などの悪い兆候ではありませんのでまずはご安心ください。

この痣は術後2週間ほどで消退します。